職工醫(yī)保門診共濟保障改革前后有什么差別？

具體而言，改革前后的差別主要有3個“不變”、2個“變化”和1個“增加”、1個“拓寬”、1個“延伸”。

3 個“不變”：

一是個人賬戶的使用不變。個人賬戶的資金和利息，無論是改革前的歷史結余，還是改革后新劃入形成的結余，都仍然由個人使用，都可以結轉使用和繼承。

二是在職職工個人繳費的比例、流向不變。在職職工個人每個月醫(yī)保繳費仍然全額劃入自己的個人賬戶。

三是退休人員不繳納基本醫(yī)保費的政策不變。退休人員個人賬戶資金仍然由醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃入。

2 個“變化”：指在職職工、退休人員的個人賬戶劃入結構發(fā)生變化。

一是對于在職職工，改革前，個人賬戶的資金來源由單位繳費的一部分和個人繳費組成；改革后，個人繳費依然全部劃入個人賬戶，單位繳費部分劃入統(tǒng)籌基金，建立普通門診保障機制。

二是對于退休人員，改革前，每月劃入個人賬戶的金額以個人養(yǎng)老金的一定比例來計算；改革后，按照全國統(tǒng)一的政策，劃入個人賬戶的資金為定額劃入，我省具體劃入額度為：70 周歲以下退休人員每月劃入106元，70周歲及以上退休人員每月劃入142元。

1個“增加”：就是增加建立了普通門診統(tǒng)籌保障機制，將 普通門診的醫(yī)療費用也納入到了醫(yī)保統(tǒng)籌基金的報銷范圍。門診常見病、多發(fā)病可以報銷。

1個“拓寬”：個人賬戶使用范圍，可以在本人近親屬之間 相互共濟使用。

1個“延伸”：將統(tǒng)籌基金支付延伸到符合條件的定點零售 藥店，參保人可以持定點醫(yī)療機構外配電子處方在定點零售藥店購藥，符合規(guī)定的費用也納入醫(yī)保報銷。