口腔健康核心信息及知識要點
一、每天有效刷牙兩次
齲病和牙周疾病是兩種最常見的口腔疾病,主要是由附著在牙齒上的牙菌斑引起,因此清除牙菌斑是維護口腔健康的基礎。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣,保持口腔衛(wèi)生,維護牙齒和牙周組織健康。刷牙清除牙菌斑數(shù)小時后,菌斑可以在清潔的牙面上重新附著,不斷形成。特別是夜間入睡后,唾液分泌減少,口腔自潔作用差,細菌更容易生長。因此,每天至少要刷牙兩次,晚上睡前刷牙更重要。堅持做到早晚刷牙,飯后漱口。
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1.先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處,上牙向上,下牙向下,與牙齒大約呈45°角,輕微加壓,前后顫動10次左右,然后將牙刷向牙面轉動,上下拂刷。
2.按照上述方法,每次顫動約刷2~3顆牙,刷牙范圍應有所重疊。
3.刷上前牙舌面時,將刷頭豎放在牙面上,使前部刷毛接觸牙齦邊緣,自上而下拂刷。刷下前牙舌面時,自下而上拂刷。
4.刷牙齒的咬合面時,刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距離來回刷。
(二)提倡使用保健牙刷,注意及時更換。
保健牙刷具有以下特點:
1.刷頭小,以便在口腔內轉動自如。
2.刷毛排列合理,一般為10~12束長,3~4束寬,各束之間有一定間距,既有利于有效清除細菌,又使牙刷本身容易清洗。
3.刷毛較軟硬適度,刷毛長度適當,刷毛頂端磨圓鈍,避免牙刷對牙齒和牙齦的損傷。
4.牙刷柄長度、寬度適中,并具有防滑設計,使握持方便、感覺舒適。
刷牙后應用清水沖洗牙刷,并將刷毛上的水分甩干,刷頭向上放在口杯中置于通風處。
為防止牙刷藏匿細菌,一般應每三個月左右更換一把牙刷。若刷毛發(fā)生彎曲倒伏或沉積污垢,會對口腔組織造成損傷及污染,則需立即更換。
(三)提倡使用牙線或牙間刷輔助清潔牙間隙。
牙齒與牙齒之間的間隙稱為牙縫隙,牙縫隙最容易滯留細菌和軟垢。刷牙時牙刷刷毛不能完全伸及牙縫隙,如果在每天刷牙后,能夠配合使用牙線或牙縫刷等幫助清潔牙縫隙,可以達到徹底清潔牙齒的目的。
二、提倡使用含氟牙膏
使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施,三歲以上的兒童每次用量為黃豆粒大小,成人每次刷牙只需用大約0.5~1克(長度約0.5~1厘米)的膏體即可。如果在牙膏膏體中加入其他有效成分,如氟化物、抗菌藥物、抗敏感的化學物質,則分別具有預防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。
三、健康飲食保護牙齒
糖是人類的主要營養(yǎng)要素之一,是人體能量的主要來源,同時也是引起齲病發(fā)生的危險因素之一。如果經(jīng)常攝入過多的含糖食品或飲用過多的碳酸飲料,會導致牙齒脫礦,引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。因此,提倡科學吃糖非常重要。吃糖次數(shù)越多,牙齒受損機會越大,應盡量減少每天吃糖的次數(shù),少喝碳酸飲料,進食后用清水或茶水漱口,晚上睡前刷牙后不能再進食。
四、定期進行口腔檢查
齲病和牙周病等口腔疾病常是緩慢發(fā)生的。早期多無明顯癥狀,一般常不易察覺,等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期,治療起來很復雜,患者也會遭受更大的痛苦,花費更多,治療效果還不一定十分滿意。因此,每年至少一次的口腔健康檢查,能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病,早期治療。醫(yī)生還會根據(jù)情況需要,采取適當?shù)念A防措施,預防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。
最好每年一次潔牙(洗牙),保持牙齒堅固和牙周健康。潔牙過程中可能會有牙齦出血,潔牙之后也可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感,但一般不會傷及牙齦和牙齒,更不會造成牙縫稀疏和牙齒松動。
五、不要帶著口腔疾病懷孕
一旦婦女已經(jīng)懷孕,那么在懷孕早期和晚期接受復雜口腔治療,會因為緊張和疼痛等因素,增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風險。因此,女性在計劃懷孕前就應主動接受口腔健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔內的疾病或隱患,避免在懷孕期間可能因為發(fā)生口腔急癥,而帶來的治療不便和風險。
六、孩子口腔健康是家長的責任
。ㄒ唬⿵某錾_始,家長應為嬰幼兒清潔口腔。
嬰兒出生之后,家長應每天用軟紗布或軟毛牙刷為孩子擦洗口腔。牙齒萌出后,可用紗布或軟毛刷輕輕地為孩子擦洗口腔和牙齒。當多顆牙齒萌出后,家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次,并確保清潔上下頜所有的牙面,特別是接近牙齦緣的部位。
(二)兒童學習刷牙,家長應幫助和監(jiān)督。
0~3歲兒童的口腔護理由家長幫助完成,每日至少2次。
3~6歲開始,家長和幼兒園老師可開始教兒童自己用最簡單的“轉圈法”刷牙,其要領是將刷毛放置在牙面上,輕壓使刷毛屈曲,在牙面上畫圈,每部位反復畫圈5次以上,前牙內側需將牙刷豎放,牙齒的各個面均應刷到。此外,家長還應每日幫孩子刷牙1次。
6歲以后,兒童基本掌握了刷牙方法,但家長還要監(jiān)督孩子,以保證刷牙的效果。
。ㄈ⿴椭⒆颖M早戒除口腔不良習慣。
兒童口腔不良習慣有:吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等,應盡早戒除,否則會造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習慣,且不能通過勸導而戒除,應及時到醫(yī)院診治,通過適當?shù)某C正方法,幫助其戒除不良習慣。
對有口呼吸習慣的孩子,應檢查其上呼吸道是否通暢,治療呼吸道疾病,及時糾正口呼吸。
。ㄋ模┤檠例x病應及時治療。
齲病可以引起孩子牙痛,牙齦、面部腫脹,甚至高熱等全身癥狀。齲病長期得不到治療可造成兒童偏側咀嚼,雙側面部發(fā)育不對稱;還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出。
如果沒有健康的牙齒,孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食,造成偏食等不良飲食習慣,影響全身正常生長發(fā)育。因此,“乳牙總是要換的,壞了不用治”的看法是錯誤的。
七、為適齡兒童進行窩溝封閉
“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙,其咀嚼功能最強大,也最容易發(fā)生齲病。窩溝封閉是預防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平,使牙面變得光滑易清潔,細菌不易存留,達到預防窩溝齲的作用。
但并不是所有的孩子,所有的牙齒都需要做窩溝封閉,要由醫(yī)生檢查后,確認符合適應證的牙齒才需要做。同時,做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認真刷牙。
八、牙齒缺失應及時修復
牙齒具有咀嚼食物、輔助發(fā)音和維持面容形態(tài)的功能。牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、對頜牙伸長、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會導致發(fā)音不準、面部形態(tài)發(fā)生變化,全口牙喪失后,咀嚼十分困難,面容明顯蒼老。
因此,不論失牙多少,都應及時進行義齒修復。修復一般在拔牙2-3個月后進行。修復前應治療余留牙的疾病,必要時對牙槽骨和軟組織進行修整,以保證修復質量。
缺失牙的修復目前主要有活動修復(包括局部義齒和全口假牙)和固定修復(包括固定橋、種植義齒)。具體選擇何種修復方法應依據(jù)患者的口腔條件和主觀要求而定。
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